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与隐形杀手的惊险交锋

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              湖北新闻 湖北新闻 2020年11月05日

              医务人员为患者做治疗

              怀化新闻网讯 (通讯员 何松锦)59岁男子张某在家中洗澡,许久不见出来。家人疑惑,敲门无人应答。急坏了的家人想办法打开门一看,张某已经晕倒在地不省人事了。家人立即将他送到怀化市第一人民医院抢救。11月5日,脱离危险的患者感激地对医务人员说道:“谢谢你们的精心治疗,用心护理,让我捡了条命回来。”

              事情要追溯到10月11日那个晚上,患者在家洗澡时,因煤气泄漏,空气中弥漫了大量的一氧化碳,患者不知不觉晕倒在地。被送入市一医院急救医学中心时,已出现意识障碍,左下肢及左侧臀部肿胀,踝关节以下浅感觉及痛觉消失。

              结合患者病史、体查及辅助检查结果,医生诊断为一氧化碳中毒伴有左下肢挤压伤,有缺血坏死风险,采取了治疗措施。在经过两次左下肢血管探查术和小腿皮肤筋膜切开减压术后,10月19日,患者转入重症医学科进行系统化监护治疗。

              重症医学科主任周建亮带领医护人员床旁大查房,并指导医务人员进行后续治疗方案。患者病情危重,随时可能出现肾功能继续恶化、脓毒血症、多器官功能衰竭、猝死等意外,且感染症状加重。医护人员要紧密追踪脓培养结果,适时升级抗炎方案,同时进行床旁血滤治疗,清除炎性介质。

              10月20日,患者已经神志清楚,可按指令进行动作,但是炎症指标不容乐观。医务人员决定将治疗感染的靶心瞄准在肺部,根据痰液培养结果,升级抗生素使用方案,并且按需吸痰,利用纤支镜进行气道廓清,使得肺部炎症逐渐好转。

              10月22日上午,在充分评估后,经过严格的脱机训练,拔除患者的气管插管。10月31日,患者再次接受手术,术后终于挺过了感染关,生命体征平稳。11月2日,顺利转入普通病房进行后续治疗。医务人员也赢得了这次生命搏击战的初步胜利。

              据悉,一氧化碳是一种无色、无味的有毒气体,因此也被称为“隐形杀手”,但是在日常生活中是完全可以预防的。平时注意保持室内空气流通;防止煤气管道老化、腐朽、漏气等现象发生;严禁在密闭的空间里面点火、烧碳等;使用燃气热水器时注意房的通风,洗澡时间不宜太长;也可安装报警器,及早发现并处理危险。

              医院专家提醒,当发现有人一氧化碳中毒时,应立即开窗通风,将患者移离中毒现场至通风处,松开衣领、腰带,及时清除口鼻分泌物,保持气道通畅,密切观察意识状态,同时拨打120,尽快送往医院救治,避免悲剧发生。

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              标签: 煤气泄漏   隐形杀手  
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